兒童多動(dòng)癥是如何引起的?為什么很多孩子有多動(dòng)癥?到目前為止，該病的病因尚不清楚，目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。

1.遺傳和神經(jīng)因素

(1)遺傳因素多動(dòng)癥家族史及精神行為異常多動(dòng)癥患兒的父母有兒童期多動(dòng)癥病史，多動(dòng)癥患兒的兄弟姐妹患病率比對(duì)照組高3倍，情感性精神病也很常見(jiàn)。此外，張家口多動(dòng)癥兒童有更多的反社會(huì)人格特征或父親的酒精依賴(lài)和母親的歇斯底里。行為障礙多動(dòng)癥兒童的成年親屬中，人格障礙、酒精中毒和癔癥的比例較高。對(duì)被收養(yǎng)兒童的研究多動(dòng)癥兒童的親生父母的反社會(huì)人格、酒精依賴(lài)和歇斯底里明顯高于健康父母或?qū)φ战M兒童的父母，且父母在童年時(shí)期有多動(dòng)癥、品行障礙和精神障礙病史。雙生子研究：?jiǎn)温央p生子多動(dòng)癥的發(fā)生率高于雙生子，同胞兄弟姐妹的發(fā)生率約為同母異父兄弟姐妹的5倍。遺傳度研究多動(dòng)的遺傳度為0.75，注意缺陷的遺傳度為0.76。分子遺傳學(xué)研究表明，多動(dòng)癥與多巴胺基因(D2、D4受體基因等)的多態(tài)性有關(guān))。

(2)神經(jīng)遞質(zhì)的神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如患者血、尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。有學(xué)者提出了多動(dòng)癥中多巴胺、去甲腎上腺素和5-羥色胺(5-HT)的假說(shuō)，但沒(méi)有一個(gè)假說(shuō)能完全解釋多動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)制。

(3)神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)PET顯示，多動(dòng)癥兒童的腦功能低于正常兒童，尤其是前額區(qū)。MRI顯示胼胝體和尾狀核異常，胼胝體異常主要為前部、后部或兩者兼有。功能磁共振顯示，ADHD患者尾狀核、額區(qū)和扣帶回前部的代謝改變主要是代謝減少。

2.環(huán)境因素

包括產(chǎn)前、圍產(chǎn)期和產(chǎn)后因素。其中，與妊娠和分娩相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括多動(dòng)癥患者母親吸煙飲酒、早產(chǎn)、產(chǎn)后缺氧缺血性腦病、甲狀腺功能異常等。與多動(dòng)癥相關(guān)的兒童疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、顱腦損傷、癲癇、毒素和藥物。更具爭(zhēng)議的因素包括營(yíng)養(yǎng)不良、飲食相關(guān)過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)量食用含有食品添加劑的飲料或食品、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平下降等，這些都與多動(dòng)癥有關(guān)，但證據(jù)仍然不足。

3.社會(huì)、家庭和心理因素

如不良的社會(huì)環(huán)境或家庭條件(父母不和、家庭破裂、教養(yǎng)不當(dāng)、童年與父母分離、虐待、經(jīng)濟(jì)貧困、住房擁擠、父母性格不好、酗酒、吸毒、精神疾病、學(xué)校教育方式不當(dāng)?shù)炔涣家蛩亍?，都可以成為疾病的誘因并影響病程的發(fā)展和預(yù)后。所有這些因素都可能導(dǎo)致兒童多動(dòng)癥。請(qǐng)多加注意。如果您有任何問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們的客戶(hù)服務(wù)人員。