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0313-8032619目前對于自閉癥我們還不清楚,遺傳因素、內分泌系統(tǒng)紊亂、孕期母體感染、肥胖、食物、化學溶劑等因素都可能在自閉癥的發(fā)病機制中起作用。而出生時早期臍帶夾閉可能是自閉癥的致病因素。
研究表明,剖宮產、分娩時催產素誘導可能是高危因素。與正常陰道分娩相比,剖宮產嬰兒患自閉癥的風險更高。同時,延遲臍帶夾閉(DCC)對大腦的保護作用越來越受到關注。
研究人員報道了DCC對足月嬰兒的額外益處;與立即臍帶夾閉(ICC)相比,DCC與更好的血流動力學穩(wěn)定性、減少輸血需求以及降低早產兒腦室內出血和壞死性小腸結腸炎的風險有關;在足月嬰兒中,DCC與出生后較高的血紅蛋白水平、4-6個月時鐵狀態(tài)的改善以及4歲時更好的神經發(fā)育有關,尤其是男孩。但DCC能否降低自閉癥的發(fā)生率尚不清楚。
一項調查覆蓋了來自5個國家的500萬名單胎孕婦,發(fā)現(xiàn)剖宮產會增加自閉癥的可能性;當按懷孕周分組進行分析時,結果仍呈上升趨勢。研究發(fā)現(xiàn),剖宮產對自閉癥的潛在風險增加了3.512倍。比正常女性出生的嬰兒多幾倍。
此項研究著重于DCC對自閉癥的影響。建議早產和足月出生后至少30-60秒進行DCC。結果表明,對照組的早期臍帶夾閉(ECC)比例高于自閉癥組。多元回歸分析表明,ECC是自閉癥的危險因素。很少有文獻研究DCC與自閉癥之間的關系。
研究發(fā)現(xiàn),男性是自閉癥的一個重要危險因素。Davidovitch等人也報道了男性與自閉癥之間的顯著關聯(lián)。有人提出自閉癥是典型男性大腦的一種極端表現(xiàn)。
在這項研究中,張家口自閉癥嬰兒出生時的母親和父親年齡比對照組年輕。但此前的一些研究表明,高齡產婦會給后代帶來嚴重的自閉癥風險。因此,高齡產婦與自閉癥之間的關系仍需進一步研究。